1、 什么是子宫肌瘤?
子宫肌瘤是子宫肌层发生的肿瘤,绝大部分是良性。
2、子宫肌瘤是如何发生的?
子宫肌瘤的确切发病原因不清,经大量的临床研究,目前认为可能与子宫体局部的雌激素水平过高有关。
3、 如何发现子宫肌瘤?
子宫肌瘤在临床上分为症状性子宫肌瘤和无症状性子宫肌瘤。
症状性子宫肌瘤顾名思义就是有临床症状,一般表现为:(1)月经不正常,如月经过多、月经持续时间延长;(2)出现压迫症状如尿急、尿频、夜尿增多、大便困难;(3)下腹坠痛;(4)白带增多;(5)不孕;(6)部分患者还会出现糖尿病、高血压病等。
还有一种为无症状性子宫肌瘤,往往当肌瘤较大时病人自己在下腹部摸到,或者常规妇科检查时发现,因此每年一次的妇科检查是非常必要。实际上所谓无症状性子宫肌瘤还是有症状的,患者在确诊后再仔细回忆还是有一些蛛丝马迹的,只要加强保健意识还是可以及早发现的。
4、 长了子宫肌瘤怎么办?
如果长了子宫肌瘤也不用害怕,最重要的是到正规医院就诊,经详细的妇科检查,必要时进行B超检查,医生会根据您的具体情况给您一个中肯的治疗意见。
5、 有了子宫肌瘤就一定要治疗吗?
这种说法不完全正确,有些子宫肌瘤是需要治疗的,而有些小的子宫肌瘤只要定期追踪观察即可,患了子宫肌瘤的病人一般半年检查一次。
6、 什么样的子宫肌瘤才需要治疗?
当子宫肌瘤的存在影响到您的健康时,才需要治疗。一般认为下面情况需处理:
(1)月经过多引起贫血,药物治疗无效;(2)有明显的压迫症状如出现排尿困难;(3)肌瘤较大(子宫如2个月妊娠大小或以上);(4)肌瘤较小但患者心理压力大,要求治疗。
7、 子宫肌瘤有什么治疗方法?
子宫肌瘤的治疗方法较多,总的来说分为五种:
(1)手术治疗:应用时间较长,疗效确切;可以开腹、经阴道或腹腔镜下进行手术。主要术式有:①肌瘤剔除术,②子宫切除术。
(2)介入治疗:已应用于临床十余年,是目前西方发达国家治疗子宫肌瘤的主要方法,疗效确切。主要术式为:子宫动脉栓塞术(UAE)。
(3)药物治疗:正在研究中,疗效不确切。目前应用于临床的主要药物有:黄体生成激素释放激素类似物(LHRHa),米非司酮,雄性激素等。
(4)其他:高强度超声聚焦刀应用于临床时间不长,正在观察中;射频治疗应用于临床时间不长,疗效不确切,正在观察中。
8、 哪一种治疗方法最好?
这种说法是不正确的,子宫肌瘤治疗方法没有绝对的最好,只有根据患者的具体情况选择最适合的方法,一般情况下,保留子宫、创伤小的方法应该为首选。
9、 有人说“生了孩子后,子宫就没有用了”“切了子宫就安安心心,一劳永逸了”,这种观念正确吗?
这种观念是不对的。现代医学研究发现,子宫除了生育功能外还有其他很重要的作用。每月一次的月经起着冲洗阴道的自净作用,保护身体免受感染;子宫能分泌多种激素维持内分泌平衡,防止内分泌紊乱引起的其他疾病的发生;子宫还有免疫功能,一旦切除子宫,人体的免疫功能就会有不同程度的破坏。
最严重的是切除子宫对卵巢有无法避免的损伤,对人体造成无法弥补的损害,原因是切除子宫后卵巢的血供减少了50-70%,同时卵巢失去子宫的支撑,血液循环受到严重影响,卵巢的内分泌功能大大降低甚至衰竭,对妇女的健康造成不良影响。国外学者研究发现:切除子宫的妇女较同龄妇女卵巢衰竭早4年,切除子宫越早卵巢衰竭出现的时间就越早,而且出现重度更年期症状的患者增加34%。换句话说,切除子宫会提前进入老年期,老年病也会提前出现并且更严重。
过早切除子宫,术后一、二年内感觉可能会很舒服,但忧患就会陆续到来,首先是体力和精力下降,容易疲劳,抵抗力下降,比常人易患高血压、心脏病、骨质疏松,皮肤失去光泽、松弛、易出现斑点和色素沉着,易患阴道炎,阴道干燥、性欲下降,严重影响夫妻生活,个别严重者还可以出现忧郁症状,变得多疑,影响了家庭和睦,甚至有自杀倾向,为解决以上问题,不得不靠长期服药治疗。